糖尿病患者除了辦理慢性病外 還有其他補助嗎
膠東在線消息 近日,問題編號為1016023的網(wǎng)友留言咨詢:父母兩人都是糖尿病患者,多年糖尿病史,因為經(jīng)濟原因,一直沒有辦理慢性病,請問還有其他醫(yī)療補助嗎,謝謝。
煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。按照煙臺市《關(guān)于完善我市居民基本醫(yī)療保險高血壓糖尿病門診用藥保障政策的通知》(煙醫(yī)保發(fā)〔2019〕58號)要求,符合“兩病”準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的需提供明確的一級及以上醫(yī)院規(guī)范的門診病歷原件或有效住院病歷復(fù)印件、相關(guān)檢查檢驗報告單。在“兩病”政策實施前已經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確診的,可提供既往診斷明確的門診病歷原件或有效住院病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查檢驗報告單進行申請。
按照醫(yī)保規(guī)定,參加我市居民基本醫(yī)療保險,經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)的患有高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)確需使用藥物規(guī)范治療的患者,門診使用降血壓或降血糖的藥物,需在國家新版基本醫(yī)療保險藥品目錄所列的品種和我省過渡保留品種中,優(yōu)先選用目錄甲類藥品,優(yōu)先選用國家基本藥物,優(yōu)先選用通過一致性評價的品種,優(yōu)先選用集中采購和使用試點擴圍中選藥品。一個自然年度內(nèi),參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的藥費按50%比例支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保基金年最高支付限額為:高血壓患者一檔繳費的200元、二檔繳費的300元,糖尿病患者一檔繳費的300元、二檔繳費的400元,同時患有高血壓、糖尿病的患者一檔繳費的400元、二檔繳費的500元。2019年12月10日之前,前已經(jīng)被確認(rèn)為門診慢性病的糖尿病參保居民繼續(xù)執(zhí)行原門診慢性病政策,其中一檔繳費的甲類門診慢性病糖尿病合并并發(fā)癥、乙類門診慢性病糖尿病的支付比例分別由40%、35%提高至50%,起付標(biāo)準(zhǔn)和年最高支付限額維持不變。根據(jù)個人自愿,放棄其享受的糖尿病門診慢性病待遇的,可以申請享受糖尿病門診用藥保障待遇。一個自然年度內(nèi),參保居民只能享受一種糖尿病的門診保障待遇。如有疑問,您可撥打電話6781767,說明具體情況后咨詢。謝謝!