生育津貼、慢病辦理,市醫(yī)保中心給出權(quán)威回復(fù)!
膠東在線10月13日訊(記者 欒蕓)居民醫(yī)保一檔好還是二檔好?異地醫(yī)保如何合并、轉(zhuǎn)移?產(chǎn)假98天,另外60天單位補助?糖尿病慢病如何辦理?痛風(fēng)能否納入慢病?10月12日上午,市醫(yī)保中心的各位嘉賓做客“網(wǎng)上民聲訪談”直播間,現(xiàn)場為網(wǎng)友答疑解惑。
據(jù)市醫(yī)保中心李大鵬主任的介紹,當前正值居民基本醫(yī)療保險集中參保繳費期,參保繳費方面,2022年度居民醫(yī)保集中繳費期為2021年9月1日至12月31日,一檔為每人每年370元,二檔為每人每年520元,在校學(xué)生每人每年170元;財政補助為580元。未在集中參保繳費期內(nèi)繳費的,補繳2022年度醫(yī)保費用時,需同時繳納個人繳費部分與政府補助標準,且自補繳之日起3個月后才可正常享受醫(yī)保待遇。續(xù)保的居民,無需辦理參保登記,直接通過稅務(wù)征收渠道繳費;新參保居民,可通過“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號辦理參保登記或持戶口簿、身份證到戶籍地鎮(zhèn)街人社所辦理參保登記。參保登記完成后再通過稅務(wù)征收渠道繳費。在解答參保人疑惑“醫(yī)保一檔好還是二檔好”時,李主任舉例向網(wǎng)友朋友說明,一檔繳費和二檔繳費的最大區(qū)別在報銷比例方面,一檔繳費二級醫(yī)院住院報銷60%,二檔繳費報銷70%,一檔繳費限額是14萬,二檔繳費是17萬。二檔繳費優(yōu)惠比一檔繳費更多,希望廣大網(wǎng)友,以二檔繳費為主,保障力度也會更大一些。
針對“網(wǎng)上民聲”關(guān)注度較高的生育津貼問題,市醫(yī)保中心待遇結(jié)算科黃鵬飛給出了解答。隨著國家放開三孩政策,符合國家計劃生育的,女職工正常繳費的情況下,出院時持計劃生育手冊就可以正常進行醫(yī)保結(jié)算。關(guān)于網(wǎng)友們反映的“產(chǎn)假158天,為何只發(fā)98天生育津貼”這一問題,黃科長給大家做了普及,山東省計劃生育條例上規(guī)定女職工生育享受158天產(chǎn)假,但因煙臺市生育繳費基數(shù)低于山東省其他城市,所以醫(yī)保保障98天,但山東省計劃生育條例同時也指出一點,醫(yī)保保障98天,剩余60天由用人單位來保障,女職工剩余的60天視同出勤。
隨著人們生活水平的提高,很多慢性發(fā)作的疾病多年困擾著中老年,常見的慢性包括高血壓病、冠心病、糖尿病以及慢性腫瘤、高血壓病引起的腦梗塞、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。煙臺居民醫(yī)保的門診慢病由24種陸續(xù)增加到77種,在全省位居前列,惠及了全市40多萬參保人員,市醫(yī)保中心資格審核科周志強表示,根據(jù)國家省市的政策調(diào)整以及籌資標準的調(diào)整,煙臺市還將根據(jù)慢病政策進行動態(tài)的增補。同時,在慢病辦理方面市民朋友如果有任何疑問,可以積極的來電溝通,市醫(yī)保中心將積極協(xié)調(diào)醫(yī)院,幫助更多慢病患者解決問題。
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復(fù)審:宋君
終審:孫玲姿