異地生育符合什么條件才能報銷?
膠東在線消息 問題編號為1150088的網(wǎng)友留言咨詢:異地生育怎么報銷?需要攜帶什么材料?符合什么條件可以領(lǐng)取生育津貼?
市醫(yī)保局回復:您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。在煙臺市所有定點醫(yī)療機構(gòu)均可以聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,符合規(guī)定的費用在出院結(jié)算時一站式結(jié)算。
生育保險待遇申領(lǐng)條件為:
(1)符合國家人口和計劃生育政策生育或?qū)嵤┯嬌中g(shù)的;
(2)女職工生育當月連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險和生育保險滿3個月(含異地轉(zhuǎn)移接續(xù)時限,不含補繳時限)的,享受生育醫(yī)療費用支付待遇;
(3)女職工自本地參保繳費之日起,生育當月連續(xù)足額繳費滿12個月的,由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按月放生育津貼。生育當月連續(xù)繳費不滿12個月的,待用人單位連續(xù)繳費滿12個月后,自次月起按月補發(fā)。
在煙臺繳納保險,市內(nèi)定點醫(yī)院生育的出院時一站式結(jié)算,范圍內(nèi)費用據(jù)實報銷。市外生育的,辦理異地生育登記的,定額報銷4300元(含產(chǎn)前檢查費800元),生育后攜帶準生證、出生證明、出院記錄、發(fā)票和異地生育佐證材料(如戶籍地戶口本復印件)回參保地醫(yī)保辦理生育醫(yī)療費的報銷。未辦理異地生育登記的,按定額補助標準的80%支付。產(chǎn)假和生育津貼不受市內(nèi)市外生育影響,女職工生育均享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
生育津貼為單位上年度職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù),按月發(fā)放。剩余60天產(chǎn)假工資發(fā)放請具體咨詢?nèi)松绮块T!渡綎|省人口與計劃生育條例》規(guī)定增加的60天產(chǎn)假和護理假,視為出勤,工資由用人單位照發(fā),福利待遇不變。謝謝!
復審:宋君
終審:孫玲姿