煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院“糖友之家”：疫情期間“糖友”如何做好血糖管理

　　膠東在線3月10日訊(通訊員 李成修 崔芳榮) 糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病，一旦患病，需要終身治療�！靶鹿诜窝住币咔槠陂g，為了給“糖友”更加細(xì)致科學(xué)的健康指導(dǎo)，3月6日晚上7：30，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院“糖友之家”線上講堂開(kāi)課，內(nèi)分泌科王瑋副主任醫(yī)師跟廣大“糖友”一起分享了血糖管理的相關(guān)知識(shí)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，在確診的“新冠肺炎”感染患者中，糖尿病是最常見(jiàn)的伴隨疾病。糖尿病患者特別是血糖控制不佳者，由于長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致免疫功能減退或引起并發(fā)癥，更容易發(fā)生嚴(yán)重感染。據(jù)此，王瑋判斷，“糖友”很有可能是新冠病毒的易感人群。

　　疫情期間，“糖友”如何做好個(gè)人防護(hù)？除了居家隔離、戴口罩、勤洗手等常規(guī)防護(hù)措施外，嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。王瑋介紹說(shuō)，與血糖控制達(dá)標(biāo)的患者相比，血糖控制不佳的患者發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)增加26%，因感染死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加69%。

　　疫情期間，“糖友”如何做好血糖管理？王瑋從生活方式干預(yù)、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)三個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)解讀。生活方式干預(yù)方面，主要是合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)。“糖友”們的飲食應(yīng)以清淡為主，選擇低升糖指數(shù)、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，并合理安排餐次，定時(shí)定量，養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣。“糖友”居家期間可適量運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，選擇像原地踏步、太極拳、木蘭拳、瑜伽等中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，保證每日活動(dòng)量，每周活動(dòng)共計(jì)150分鐘即可。

　　關(guān)于藥物治療方面，什么時(shí)候開(kāi)始用胰島素？王瑋給了答案——無(wú)論是剛得糖尿病還是已經(jīng)接受糖尿病治療了，當(dāng)出現(xiàn)無(wú)明顯原因的體重下降時(shí)，就應(yīng)開(kāi)始使用胰島素。王瑋介紹了胰島素的種類和區(qū)別，并就基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素)治療方案的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。與預(yù)混胰島素治療方案相比，基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素)更加靈活，對(duì)注射時(shí)間、進(jìn)餐時(shí)間都無(wú)特殊要求，發(fā)生低血糖的幾率較小，而且一天僅需注射一次。正確使用基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素)，可促進(jìn)血糖全面達(dá)標(biāo)。

　　血糖監(jiān)測(cè)方面，王瑋介紹了空腹血糖、餐后血糖的達(dá)標(biāo)值，編成了“4、4、7、10”的簡(jiǎn)易口訣，方便“糖友”記憶，并根據(jù)“糖友”患病的嚴(yán)重程度，對(duì)應(yīng)講解了5種血糖監(jiān)測(cè)的方法。

　　最后，王瑋就“糖友”認(rèn)識(shí)中的一些誤區(qū)進(jìn)行了更正，如胰島素的治療會(huì)上癮，使用胰島素是到了糖尿病晚期等，并對(duì)胰島素治療中的常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)行了解答。王瑋提醒廣大“糖友”，疫情期間如果胰島素用完了，要及時(shí)補(bǔ)充，千萬(wàn)不能隨意停用，以免因停藥導(dǎo)致血糖升高而引起并發(fā)癥。居家隔離期間發(fā)現(xiàn)血糖控制不佳，“糖友”應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)并結(jié)合自我血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整胰島素劑量，每3天調(diào)整一次，每次2-3 IU，直至空腹血糖達(dá)標(biāo)。

　　本次課堂，是由煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院宣傳處和內(nèi)分泌科聯(lián)合推出的，旨在給廣大“糖友”提供科學(xué)、專業(yè)的健康指導(dǎo)，取得了良好的效果。據(jù)了解，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科的糖尿病健康教育已經(jīng)開(kāi)展了20余年，每年有萬(wàn)余名糖尿病患者從中受益，被親切的稱為“糖友之家”。疫情期間，“糖友”的健康教育不能斷，內(nèi)分泌科采取一對(duì)一指導(dǎo)、微信群答疑等方式進(jìn)行宣教，并將課堂搬到了線上，獲得了“糖友”的一致好評(píng)。醫(yī)院后期還會(huì)陸續(xù)推出內(nèi)分泌方面的相關(guān)課堂，大家可以關(guān)注醫(yī)院的官方微信來(lái)了解課程的最新動(dòng)態(tài)。