在我們大多數(shù)人印象里,肺癌切除應(yīng)該是一個非常大的開胸手術(shù),有著難以想象的痛苦和風險。但是,對于外科手術(shù)日趨微創(chuàng)的現(xiàn)代醫(yī)學來說,這種開胸之苦已經(jīng)漸漸成為過去式,胸腔鏡下完成肺癌根治術(shù)成為很多患者選擇的手術(shù)方式。近日,山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院心胸外科楊啟光主任順利完成了胸腔鏡下肺癌根治術(shù)。
患者高某今年53歲,入院后行胸部CT檢查,影像學表現(xiàn)為左肺下葉占位。
12月1日,高某被收治于山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院心胸外科,楊啟光主任與患者及家屬溝通,進行了科學的術(shù)前討論,制定了詳細的手術(shù)方案。
12月4日,在完善了相關(guān)術(shù)前準備后,手術(shù)順利進行。經(jīng)過手術(shù)小組密切配合,成功切除左肺下葉病灶,并完整清掃各區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)進行兩個多小時順利結(jié)束。
術(shù)后,高某恢復(fù)良好,手術(shù)傷口小,呼吸順暢。
以往的肺癌患者,在進行傳統(tǒng)開胸手術(shù)后,常常因切斷肌肉、肋骨等導(dǎo)致術(shù)后傷口疼痛、麻木、上肢活動障礙、不敢咳嗽、不敢活動,且容易引起血栓等并發(fā)癥,而行胸腔鏡下肺癌根治術(shù)患者無上述并發(fā)癥,術(shù)后恢復(fù)很快。
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很多人擔心,胸腔鏡沒有開胸手術(shù)做得徹底,這是一個誤區(qū)。其實,胸腔鏡可以放大顯示血管、氣管,視野更加開闊。運用胸腔鏡游離、切除肺葉及完整清掃各區(qū)域淋巴結(jié),不僅實現(xiàn)了微創(chuàng)治療減少手術(shù)創(chuàng)傷,減輕術(shù)后疼痛,也最大限度的保留了原本就比較脆弱的肺功能,同時能滿足患者對美的追求。
胸腔鏡下肺癌根治術(shù)與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比,很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能。由于不切斷胸壁肌肉,不撐開肋骨,因此患者術(shù)后肺功能情況和活動能力都優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)。術(shù)后出血少、疼痛輕、恢復(fù)快。胸腔鏡下切除肺部腫瘤已成為趨勢,尤其是早期的周圍性肺癌,更加合適用胸腔鏡治療。
專家介紹
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楊啟光,心胸外科副主任,副主任醫(yī)師。從事胸外專業(yè)20余年,擅長對肺、食管、縱膈及胸壁等胸部疾病的常規(guī)手術(shù)治療及電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。對胸腔鏡微創(chuàng)治療肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)及CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
擔任中華醫(yī)學會山東省胸外科分會專業(yè)委員會委員,山東省防癆協(xié)會外科委員會第二、三、四屆委員,山東衛(wèi)生人力資源管理協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會委員,山東省疼痛醫(yī)學會第二屆腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會委員,山東省醫(yī)師協(xié)會腫瘤微創(chuàng)醫(yī)師分會第一屆委員會委員,山東省研究型醫(yī)院協(xié)會胸外科分會委員。
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