膠東在線6月10日訊(記者 欒雪)妊娠期高血壓疾病是威脅母嬰健康較常見的一種疾病,孕媽一定要引起重視。那么,什么是妊娠期高血壓疾病?又應(yīng)該如何預(yù)防呢?9日(周二)下午3:30,煙臺毓璜頂醫(yī)院宣傳處聯(lián)合產(chǎn)科再次推出產(chǎn)科線上課堂!產(chǎn)科王媛麗主任將做客直播間,向各位寶媽講解了妊娠期高血壓疾病的注意事項。
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什么是妊娠期高血壓疾?
王媛麗介紹,妊娠期高血壓疾病是孕期特有的疾病,只有孕婦才可能患上妊娠期高血壓疾病。多發(fā)生于妊娠20周以后,以高血壓、蛋白尿為主要特征,可伴有血小管痙攣、內(nèi)皮損傷、局部出血,全身多器官功能損害或功能衰竭。
根據(jù)發(fā)生時間及嚴重程度可將妊娠期高血壓疾病分為五類,即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓。
妊娠期高血壓疾病極其危險,對寶媽來說,它會導(dǎo)致胎盤早剝、腦出血、視網(wǎng)膜剝脫、子癇前期、子癇等;對寶寶來說,胎兒宮內(nèi)生長受限、新生兒窒息的發(fā)生率顯著增高。孕20周后至少出現(xiàn)兩次以上血壓≥140/90mmHg,為妊娠期高血壓,若有高血壓再加水腫或蛋白尿,或二者皆存在則稱子癇前期,而子癇前期又加抽搐,則稱子癇。
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妊娠期高血壓有什么危害?
王媛麗介紹,20%~50%的慢性高血壓孕婦會發(fā)展為子癇前期,子癇前期會導(dǎo)致產(chǎn)婦呼吸、循環(huán)、肝腎功能、凝血功能及神經(jīng)機能的障礙,甚至發(fā)展為子癇,導(dǎo)致昏迷、腦卒中等等,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。
妊娠期高血壓還會導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),升高胎兒死亡風(fēng)險,甚至與胎兒先天畸形相關(guān)。妊娠期高血壓不僅在懷孕生產(chǎn)期間影響孕婦健康,還會影響孕婦未來的健康。
“妊娠期高血壓與產(chǎn)后的急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等疾病均有密切關(guān)系。”王媛麗提醒,如果孕婦發(fā)現(xiàn)血壓升高,即使在初期沒有任何癥狀,也一定要進行正規(guī)治療。
王媛麗提醒寶媽們,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、水腫、眼花、惡心等癥狀,可能提示血壓已經(jīng)重度升高,必須盡快到醫(yī)院診治,不可任其發(fā)展。
什么人比較容易患上妊娠期高血壓疾?
王媛麗介紹,首先是大齡的孕婦,尤其是大于等于40歲的孕媽。其次是有過病史的孕婦,比如之前有這樣的病史;孕婦本身就有高血壓、慢性腎炎、糖尿;初次產(chǎn)檢時BMI指數(shù)≥28Kg/㎡,就是孕婦比較肥胖;孕婦家族中有妊娠期高血壓病史。這些原因都會被認為是患妊娠期高血壓疾病的高危因素。
所以,如何預(yù)防和早期診斷格外重要。
1、自覺接受產(chǎn)前檢查,定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常,及時得到治療和指導(dǎo)。
2、休息時取左側(cè)臥位以增加胎盤絨毛血供。
3、保持心情愉快;合理飲食,減少過量脂肪和鹽的攝入,增加蛋白質(zhì)、維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物;可從妊娠20周開始,每天補充鈣劑1-2g,可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。
那么,妊娠期高血壓疾病孕期如何管理?
1.左側(cè)臥位休息
2.飲食管理:充足的蛋白質(zhì),熱量。適當(dāng)限制鹽的攝入。
3.必要時可間斷吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要臟器和胎盤的氧供。
4.保證充足睡眠,必要時可睡前口服安定。應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物的目的是緩解孕產(chǎn)婦的精神緊張、焦慮癥狀、改善睡眠、預(yù)防并控制子癇(抽搐)
5.口服降壓藥物常用口服降壓藥物有拉貝洛爾、硝苯地平或硝苯地平緩釋片(拜新同)等;
6.醫(yī)生評估有明確發(fā)病風(fēng)險者,推薦服用小劑量阿司匹林(50~ 100 mg)
7.嚴重者住院治療。
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