毓璜頂醫(yī)院公益直播課第20期:揭秘神秘的麻醉世界

來源:膠東在線  2020-07-06 15:23:00

  膠東在線7月6日訊(通訊員 李成修 馬瑾) 在大多數(shù)人的認(rèn)知里,麻醉醫(yī)生就是手術(shù)前“打一針”讓你睡著感覺不到痛的人,實(shí)際并非如此。人類天生對疼痛存在畏懼和抗拒,也一直在尋求減輕和祛除疼痛的道路上孜孜探尋。歷史上,華佗發(fā)明“麻沸散”,關(guān)羽“剜骨療傷”等這些典故,都說明麻醉對人類非常重要。現(xiàn)代,麻醉已作為一門重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科,成為推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要力量。7月3日下午,煙臺毓璜頂醫(yī)院麻醉科聯(lián)合膠東在線網(wǎng)站開展“帶您走進(jìn)麻醉的世界”健康科普直播。

  課堂上。煙臺毓璜頂醫(yī)院麻醉科主任馬加海生動的闡述了麻醉醫(yī)生、麻醉學(xué)科、麻醉事業(yè),帶我們一起走進(jìn)神秘的麻醉世界。40分鐘的直播過程中,互動聊天界面活躍,累計(jì)2.87萬人次觀看。

  麻醉類型有多少種呢?

  1、全身麻醉:全麻就是通過靜脈推藥或通過病人的吸入,將麻醉藥物帶到體內(nèi),作用于大腦,讓病人完全睡著。

  2、局部麻醉:局麻就是作用在局部的藥物,例如將麻藥打在腰部椎管內(nèi)。

  馬加海表示,全麻和局麻不存在哪一個(gè)危害更大這種情況,對于病人和麻醉醫(yī)生來講,肯定要選擇適合于手術(shù)和病人的方法,F(xiàn)代麻醉采用的全身麻醉藥均為對人體影響極小、作用可逆的藥物,手術(shù)后可經(jīng)人體代謝完全排出,在專業(yè)人士的正確使用下,全身麻醉藥不會對智力有任何的影響。

  外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生救命

  馬加海說:“業(yè)內(nèi)有句話:‘外科醫(yī)生是治病的,麻醉醫(yī)生是救命的’在一臺手術(shù)中,最至關(guān)重要的、工作時(shí)間最長的就是麻醉醫(yī)生。外科醫(yī)生開刀就完成了工作,而從術(shù)前訪視到術(shù)后監(jiān)測,都是麻醉醫(yī)生的職責(zé)。”

  “外科收進(jìn)來了,能不能做手術(shù)得麻醉醫(yī)生決定。”馬加海說,如果患者不適合麻醉,他們會暫緩手術(shù),最大程度避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),他們還要提醒患者術(shù)前準(zhǔn)備,解除患者焦慮等。

  麻醉醫(yī)生的工作不但是要打一針,而是要讓病人繼續(xù)維持在麻醉的狀況下,這就需要很多麻醉針去維持;同時(shí),在手術(shù)過程中也需要麻醉醫(yī)生的技術(shù)實(shí)施來讓病人的心臟維持正常的工作,保證術(shù)后安全的醒來。一臺復(fù)雜的手術(shù)麻醉醫(yī)生要監(jiān)控近百種指標(biāo),而且,在搶救生命的過程中,麻醉醫(yī)生是站的離病人最近的安全保障,如果術(shù)中出現(xiàn)意外,也是由麻醉醫(yī)生進(jìn)行搶救。包括心跳停止、大失血、心肌梗塞、過敏性休克導(dǎo)致的心臟停止等突發(fā)情況,都是由麻醉科的醫(yī)生進(jìn)行搶救。“我們要看著患者‘睡著’,也要負(fù)責(zé)患者蘇醒!瘪R加海說,維護(hù)患者生命安全,才是麻醉醫(yī)生職業(yè)的內(nèi)涵所在。

  只有小手術(shù),沒有小麻醉

  馬加海說,只要是同樣的疾病,手術(shù)可能“千人一律”,但是麻醉卻是“一人一方”,患者的年齡、身體素質(zhì)、耐受性都要考慮進(jìn)去,“全麻還是局麻、用藥劑量等,都要根據(jù)這些來,尤其是麻醉劑量,要求精確到毫克,甚至微克,所以不能有一絲馬虎。”馬加海說,對患者來說,麻醉劑量少了,起不到麻醉效果,過量則會危及生命。

  劑量要精準(zhǔn),注射位置也容不得半點(diǎn)偏差,就拿硬膜外麻醉來說,麻藥要通過長長的鋼針注入腰椎,扎得淺了,麻醉作用不好,扎得深了,就會導(dǎo)致脊神經(jīng)根或者脊髓損傷,甚至造成癱瘓,因此必須扎得恰到好處。馬加海常常掛在口中的一句話就是“只有小手術(shù),沒有小麻醉!

  除了手術(shù)麻醉,疼痛也可找他們

  馬加海介紹,毓璜頂醫(yī)院還開設(shè)了疼痛門診!皞鹘y(tǒng)認(rèn)識中,都覺得手術(shù)后哪有不疼的?生孩子哪有不疼的?其實(shí),為什么要忍受疼痛呢?疼痛帶來的危害比麻醉鎮(zhèn)痛大很多。”馬加海說,分娩痛、手術(shù)后疼痛、癌癥疼痛、胃腸鏡檢查等疼痛,都不需要去忍受,麻醉科醫(yī)生會根據(jù)患者病情、身體情況等制訂準(zhǔn)確的鎮(zhèn)痛方案,安全有效地對抗疼痛,有需要的患者可以去疼痛門診咨詢一下。

  相關(guān)鏈接:

  煙臺毓璜頂醫(yī)院麻醉科

  山東省臨床重點(diǎn)?,煙臺市和醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)有麻醉醫(yī)師78人,護(hù)士19人,其中主任醫(yī)師8人,副主任醫(yī)師10人,博士導(dǎo)師1人,碩士導(dǎo)師9人,博士后1人,博士11人,碩士37人,規(guī)培醫(yī)師42人。

  包括中、東、西三個(gè)區(qū)和疼痛門診,手術(shù)室54間、麻醉恢復(fù)室4個(gè)、無痛胃腸鏡手術(shù)間4個(gè)。

  2019年實(shí)施各類手術(shù)的麻醉8萬6千余例,另外,無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛氣管鏡手術(shù)等7000余例。

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