毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科姜紹紅團隊：守護鼻健康 讓患者暢快呼吸

　　膠東在線1月11日訊（通訊員 李成修 李凌峰）從1999年踏進煙臺毓璜頂醫(yī)院的大門，20多年的成長與發(fā)展，煙臺毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師姜紹紅，見證也親歷了科室的發(fā)展壯大。“從最初的30幾張病床到現(xiàn)在開放床位達120張，從過去一個病區(qū)，到現(xiàn)在擴展到兩個病區(qū)。耳鼻咽喉頭頸外科在不斷探索、創(chuàng)新、發(fā)展的路上，堅定不移地守護著人民的健康�！苯�紹紅說。

　　2014年，毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科開設6個亞專業(yè)：耳科、眩暈科、咽喉科、睡眠科、鼻科、頭頸科，科室發(fā)展更加趨于精細化、規(guī)范化。作為鼻科的一員，姜紹紅坦言，“守護鼻健康，讓患者得以暢快呼吸”是鼻科全體醫(yī)務人員共同的目標，6年來，他們秉承這一目標，挽救了一個又一個生命，創(chuàng)造了一個又一個奇跡……

姜紹紅（左二）團隊討論患者病情

　　命懸一線氣管異物搶救爭分奪秒

　　“作為耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)務人員，要隨時做好迎接急危重癥患者的準備，就如同一名戰(zhàn)士隨時要做好上戰(zhàn)場廝殺的準備，只不過我們面對的是無情的病痛�！苯�紹紅告訴記者，急危重癥中，最常見也最緊迫的可以說是活動性氣管異物了，“必須爭分奪秒，暢通患者的氣道，否則極易因窒息導致死亡。”

　　近期，煙臺毓璜頂醫(yī)院接診了一位來自招遠年僅一歲五個月的男童�；純河捎跉夤苓M入異物導致刺激性咳嗽，在當?shù)蒯t(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)異常，遂連夜轉到煙臺毓璜頂醫(yī)院，完善胸部CT檢查后，發(fā)現(xiàn)左側主支氣管異物并阻塞性肺氣腫，遂于耳鼻咽喉頭頸外科住院。

　　手術中，患兒出現(xiàn)了氣道痙攣導致氣管收縮，呼吸氣體不能進入肺泡，氧氣飽和度急劇下降到20%左右，麻醉師緊急處理，最后決定采用霧化的方式讓其吸入解痙藥物。氣道痙攣緩解后，利用支氣管鏡進行手術，最終順利將卡在患兒支氣管中的半粒瓜子取出，其雙肺通氣恢復正常，及時化險為夷。

　　“氣管異物手術治療風險大，對麻醉要求高，不僅考驗醫(yī)生的膽大心細，對于技術和設備也有一定的要求�！苯�紹紅介紹道，近十年來耳鼻咽喉頭頸外科僅氣道異物手術就有近1000臺，無論是在經驗還是技術方面都走在同類醫(yī)院前列，同時可視化的支氣管鏡設備也為手術的成功保駕護航。

　　由于氣管異物多發(fā)生于少年兒童，科室還主動走進社區(qū)、孕婦學校等場所，開展氣管異物科普宣教，講解相關知識，從源頭避免氣管、支氣管異物事故的發(fā)生。

姜紹紅（左四）團隊對在查房

　　微創(chuàng)治療讓患者創(chuàng)傷更小

　　近年來，隨著鼻內鏡手術技術的不斷發(fā)展，鼻外科手術幾乎都可以在內鏡下進行治療，姜紹紅告訴記者，目前，毓璜頂醫(yī)院鼻外科手術基本都可以通過微創(chuàng)手術達到治愈目的，創(chuàng)傷更小，手術更精細，有效地減輕了患者的痛苦。

　　鼻中隔矯正手術是耳鼻咽喉頭頸外科最常見的手術之一。傳統(tǒng)手術方法，往往會大部分的切除鼻中隔軟骨和骨質，俗稱鼻中隔黏膜下切除術，部分患者因鼻中隔主要支架缺失，呼吸時中隔黏膜過于單薄而擺動，影響患者呼吸。為此，毓璜頂醫(yī)院通過開展鼻內鏡下運用“三線減張法”行鼻中隔偏曲矯正手術，在內鏡直視下處理局部偏曲的鼻中隔軟骨及骨質，術野清晰，最大限度的保留鼻中隔的骨和軟骨結構的完整，減少手術并發(fā)癥。

　　除鼻中隔矯正手術外，姜紹紅介紹道，鼻息肉切除、鼻腔鼻竇腫瘤切除等手術都可以在內鏡下進行。

　　一患者5年前進行了鼻腔腫瘤切除，術后兩年腫瘤復發(fā)，來到毓璜頂醫(yī)院尋求治療，結合鼻腔乳頭狀瘤易復發(fā)的特點，姜紹紅首先給患者完善術前檢查，通過鼻竇CT和增強磁共振等檢查，準確判斷出腫瘤復發(fā)中心。手術中，除準確切除腫瘤外，還對腫瘤復發(fā)中心的骨質進行磨除，并電灼滋養(yǎng)血管，徹底切除腫瘤，術后密切隨訪，患者至今未再復發(fā)。

　　“創(chuàng)傷越小，治療更徹底，治療后患者不再復發(fā)”是醫(yī)者對于醫(yī)術的極致追求，也是對患者負責的態(tài)度，為了能實現(xiàn)這一目標，在提升技術的同時，加強了對患者的服務和處理。

姜紹紅（右二）為患者做術后檢查

　　圍手術期處理實現(xiàn)最佳治療效果

　　對于醫(yī)院而言，患者從踏進醫(yī)院就診那一刻，就與醫(yī)院建立起千絲萬縷的聯(lián)系，對于醫(yī)生而言，從收治患者那一刻，患者的生命就托付在醫(yī)生的手上。為了能給患者最佳治療效果，鼻科加強了對患者的圍手術期處理，給予患者術前、術中、術后全程的治療方法和措施。

　　以鼻竇炎為例，姜紹紅告訴記者，在采取圍手術期處理之前，這類患者通常是門診確診后立即手術，而采取圍手術期處理后，會對患者進行術前評估，進行術前用藥，這樣在手術過程中，會避免患者大量出血的情況，手術視野更清晰，手術時間能大大縮短，手術效果更好。

　　姜紹紅曾收治一名鼻竇炎患者，在其他醫(yī)院做過兩次鼻竇炎手術后，再次出現(xiàn)復發(fā)的情況，來到毓璜頂醫(yī)院后，經過圍手術期處理的前期用藥，術中手術順利，配合術后隨訪，患者病情再沒有出現(xiàn)復發(fā)。“我們常規(guī)對鼻竇炎鼻息肉的患者術后10天至半個月進行鼻內鏡檢查，徹底清除鼻腔內的干痂及分泌物，并對患者進行長期隨訪，掌握患者病情變化�！苯�紹紅告訴記者，不久前患者復查鼻腔功能恢復良好，還特意發(fā)微信感謝她。

　　同時，術前的氣道管理和霧化治療，也大大減少了術中哮喘的發(fā)生，一旦發(fā)生哮喘，患者則會有生命危險，多年來，通過圍手術期處理，毓璜頂醫(yī)院鼻科在手術中沒有出現(xiàn)一例患者出現(xiàn)哮喘發(fā)作。

　　“圍手術期處理看起來可能會很麻煩、很復雜，增加了工作量，但這是一種治療趨勢，能夠更好地規(guī)范治療過程中的每個環(huán)節(jié)�！苯�紹紅告訴記者，雖然要付出更多的精力，但為了患者，一切都值得。

煙臺毓璜頂醫(yī)院耳鼻喉科姜紹紅

　　免疫治療給鼻炎患者帶來福音

　　變應性鼻炎也稱“過敏性鼻炎”，是耳鼻咽喉頭頸外科臨床最常見的疾病之一。鼻炎對于許多人而言可以說是恨之入骨但卻束手無策，為減輕患者的痛苦和經濟負擔，早在2015年，毓璜頂醫(yī)院成立了煙威地區(qū)首個成立鼻炎門診。經過多年的診治，讓毓璜頂醫(yī)院在鼻炎治療方面也積累了許多成功的經驗。

　　“變應性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。發(fā)病原因可能與花粉、塵螨、季節(jié)變化等有關。臨床診斷通常會根據患者的過敏病史、臨床表現(xiàn)以及與其一致的變應原檢測結果而作出。”姜紹紅指出，在治療上，目前煙臺毓璜頂醫(yī)院鼻科給予患者個性化的藥物治療和特異性免疫治療，可使患者的各種癥狀得到良好控制，并顯著改善生活質量。

　　“之前有一名患者被變應性鼻炎困擾多年，并且長期服藥也給生活帶來許多不便，來到醫(yī)院，經檢測確診為塵螨過敏，通過讓患者采取舌下含服塵螨滴劑的治療方法，目前患者病情大大減輕。”姜紹紅表示，過敏性鼻炎的治療是一個系統(tǒng)、長期、規(guī)范的過程，它需要醫(yī)生的合理宣教、患者的積極配合，科學、規(guī)范有序的治療相結合，目前雖然無法根治，但可以通過治療得到緩解，如果病情嚴重，不及時治療，可能會引發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、哮喘等，危害極大，因此患者要予以足夠的重視。

　　姜紹紅提醒廣大鼻炎患者，鼻炎種類繁多，雖然都表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏，但可不一定是變應性鼻炎，所以大家切記不可妄自診斷，亂用藥，一定要及時到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生專業(yè)診療意見。

　　規(guī)培帶教成就醫(yī)學之夢

　　在致力于臨床工作的同時，姜紹紅還擔負著耳鼻咽喉頭頸外科年輕醫(yī)生規(guī)培的重任。從2014年科室接受規(guī)培生以來，先后有四批學生，在姜紹紅的帶領下，取得了規(guī)培合格證書，走向自己向往的醫(yī)學崗位，實現(xiàn)了自己的醫(yī)學夢。

　　在規(guī)培中，姜紹紅負責規(guī)培生的輪轉、培訓計劃制定、規(guī)培講座、教學查房及疑難病例討論的安排及規(guī)培出科考試等，姜紹紅秉承著分層遞進的理念，讓不同年級學生都能扎實掌握相應的技能，為此，對于姜紹紅來說，規(guī)培過程中的大事小情，她都要面面俱到�！皩τ谝�(guī)培生而言，這是他們第一次踏上工作崗位，一定要給他們的醫(yī)學之路開個好頭，奠定良好的基礎，將來能夠勝任耳鼻咽喉頭頸外科的工作�！苯�紹紅告訴記者，醫(yī)生是個嚴謹?shù)膷徫�，因此在教學過程中，她要求十分嚴格，就像是看待自己的孩子一樣，她希望他們都能有長足的進步和發(fā)展。“希望通過三年的學習，他們都能勝任自己工作，規(guī)范處理一些常見疾病，開啟他們燦爛的醫(yī)學之路。”

　　在帶教的同時，姜紹紅也不斷提升自身專業(yè)技能，積極參加交流學習，精進業(yè)務�！搬t(yī)學之路的探索是無休無止的，取他人之所長，補自己之所短，是我自己要求，只有這樣，我們才能永遠走在醫(yī)學發(fā)展的潮流中，才能更好地應對患者的各種需求，解除患者的痛苦�！苯�紹紅說。

　　專家簡介

　　姜紹紅，女，耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師，副教授，教學主任，醫(yī)學碩士，山東省中西醫(yī)結合變態(tài)反應委員會委員，煙臺醫(yī)學會耳鼻咽喉專業(yè)委員會委員。

　　從事耳鼻咽喉科臨床工作20余年，曾于中山大學研修學習，具有豐富的臨床工作經驗，能夠處理耳鼻咽喉科常見病及多發(fā)病的診治，側重于鼻科學的研究和治療，能夠熟練掌握鼻中隔彎曲、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良惡性腫瘤及變應性鼻炎的診斷和手術治療；熟練掌握鼻腔的鼻阻力、鼻聲及鼻呼吸量等相關檢查，能夠對鼻科疾病病情進行準確評估和干預；對兒童及成人睡眠呼吸暫停綜合征、扁桃體、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎及氣管食管異物具有豐富的診治及手術經驗。從業(yè)期間注重業(yè)務學習的積累，主持或參與完成課題5項，并分別獲得山東省科技進步獎、煙臺市科技進步獎及山東省軟科學獎等多項獎勵，在SCI、中華級等各級醫(yī)學刊物上發(fā)表論文十余篇，其中SCI(美國科學引文索引)收錄3篇，主編著作2部，參編著作5部，發(fā)明專利兩項。獲得院先進工作者及優(yōu)秀帶教老師等榮譽稱號。