創(chuàng)生命奇跡 ——煙臺毓璜頂醫(yī)院關(guān)節(jié)外科助98歲老人勇闖“人生最后一次骨折”

　　膠東在線2月7日訊（通訊員  李成修 李添祎 姜宗延）老年人的髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”，許多老年人由于基礎(chǔ)疾病多、愈合能力差等原因，一旦發(fā)生髖部骨折，各種內(nèi)科慢性疾病會嚴重影響治療的進展和效果，各類并發(fā)癥也有可能危及老人生命。

　　近日，98歲的李女士（化姓）在家中不慎跌倒，本以為再也站不起來的她卻幸運地遇到了煙臺毓璜頂醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團隊，在隋來健副主任的精心治療下，李女士積極接受了手術(shù)，術(shù)后第二天即可下地活動，目前已順利出院。

　　糟糕！遭遇人生最后一次骨折

　　李女士雖然已經(jīng)98歲高齡，但平時身體硬朗，生活可以自理。半月前，她在家活動時不慎摔倒導(dǎo)致右髖部著地，當即感覺疼痛難忍且無法站立。家人立即撥打120急救電話，將老人送往煙臺毓璜頂醫(yī)院。

　　“會診時，我發(fā)現(xiàn)老人神志很清楚，足背動脈搏動也很有力，這個時候我就感覺到他是有手術(shù)機會的。”煙臺毓璜頂醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任隋來健告訴記者，髖部骨折本身并不可怕，但是一旦遇上高齡老人就非常棘手，因為很多老人并不具備手術(shù)機會，但若不手術(shù)，老人長期臥床也會導(dǎo)致其他的并發(fā)癥，后果不堪設(shè)想。“我跟家屬溝通了老太太目前的情況后，家屬也很支持，愿意相信我們，也希望通過我們的共同努力讓老太太能再次站起來。”隋來健說。

　　隋來�。ㄓ乙唬┰跒榛颊卟轶w

　　面對李女士和家屬的期待，隋來健決定闖一闖高齡骨折手術(shù)的“年齡禁區(qū)”，將李女士收住院后完善相關(guān)檢查，擇期進行手術(shù)。“完成了術(shù)前檢查和評估后，我們發(fā)現(xiàn)她蛋白低，肺部還有輕微炎癥，于是在補液、抗凝、防血栓的基礎(chǔ)治療之上，還為她補蛋白、增強營養(yǎng)，調(diào)整最好的身體狀態(tài)來迎接這個手術(shù)。”隋來健告訴記者，但到了手術(shù)日，李女士卻發(fā)燒了，手術(shù)被迫推遲。

　　隋來�。ㄖ校┡c同事討論患者病情

　　在煙臺毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科的幫助下，三天后李女士的身體就恢復(fù)了。“期間，我們也不斷地與麻醉科進行溝通，確定了麻醉方案和手術(shù)方案。”隋來健介紹，再次完善術(shù)前準備和全身心肺功能評估后，確認李女士的身體狀態(tài)達到手術(shù)要求，關(guān)節(jié)外團隊立即為其安排了手術(shù)。

　　幸運！半小時完成手術(shù)第二天就下床

　　給98歲的老人做手術(shù)，這對隋來健來說是“人生第一次”。但面對著這個“第一次”，他卻一點都不慌。“我們平時為很多高齡股骨頸骨折患者成功實施了人工股骨頭置換術(shù)，但這次不同的是老人年齡接近百歲，我認為需要速戰(zhàn)速決，盡快完成手術(shù)。”隋來健說，術(shù)前我們已經(jīng)通過軟件測量了患者的髖關(guān)節(jié)尺寸，選定了合適大小的股骨頭假體，為的就是不浪費手術(shù)中的每一秒鐘和最佳的手術(shù)效果。

　　當天上午9點30分，手術(shù)開始。麻醉團隊嚴格監(jiān)測患者術(shù)中的血壓，為手術(shù)的順利進行提供了有力的保障。最終，隋來健與團隊成功為李女士施行了“右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”，并在術(shù)中保留了后方的聯(lián)合腱，防止術(shù)后股骨頭脫位。整個手術(shù)僅用時35分鐘即順利完成。

　　患者術(shù)后影像資料

　　“手術(shù)很成功，術(shù)前我們本來預(yù)約了ICU床位，但李女士術(shù)后情況很好，我們就直接將她送回普通病房了。”隋來健表示，術(shù)后護理團隊也十分給力，對李女士給予了特殊的關(guān)注，時刻叮囑早活動、早喝水，預(yù)防血栓的形成，李女士術(shù)后測量雙下肢等長，髖關(guān)節(jié)活動度正常，人工關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好，第二天就能在家屬的攙扶下下床活動了，一周后就順利出院了。

　　患者（中）第二天即可下床活動

　　隋來健告訴記者，對于髖部骨折的老年人來說，雖然手術(shù)依然存在一定風險，但在評估心臟、肺部等功能以后，如果條件允許，盡早手術(shù)非常有必要。“完成高齡老人的手術(shù)很有成就感，但手術(shù)的成功更多的是得益于團隊的配合，無論是麻醉團隊還是護理團隊，都可以讓我們毫無后顧之憂地專注于手術(shù)本身。”他說，煙臺毓璜頂醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在臨床上積累了豐富的治療經(jīng)驗，強大的醫(yī)院平臺可以最大程度地給高齡、危重患者提供醫(yī)療安全保障，使髖部骨折患者術(shù)后盡早下地，恢復(fù)下肢功能，從而有效減少因長期臥床而造成的并發(fā)癥，降低死亡率，最大程度恢復(fù)患者的生活質(zhì)量。希望通過我們的努力讓更多的患者減輕痛苦，回歸正常生活。

　　煙臺毓璜頂醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任隋來健